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国家医保局出台按病种病组打包付费2.0分组方案,着重明确特例单议等机制

格隆汇9月10日|今日国新办举行新闻发布会,国家医疗保障局副局长李滔表示,近期,国家医保局出台了按病种病组打包付费的2.0分组方案,进一步优化医保按病种、按病组付费的技术标准和配套政策,着重明确了特例单议、预付金制度、意见收集反馈、协商谈判、数据工作组等多项新的工作机制。在特例单议方面,对患者因住院时间长、医疗费用高、病情复杂的危重症等特殊病例,明确了医疗机构可以自主申报、一例一议,医保部门重新审核和医疗机构双方协商调整付费标准,更好满足临床治疗和用药需求,同时也免除高额医疗费用患者看病就医的后顾之忧。